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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本㊗医疗保险参保率稳定在95%左右，医保码、移动🗞支付和电子处方全面应用，医保基金对创新📖药的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系🌋列主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗🔼保障局局长章轲👇在发布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险📊参保率稳定在95%左右，2024年度全🥚国基本医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就😝诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医🤶保参保长效机制不🎮断健全完善，医疗救助每年资🈸助参保约8000万人。职工和居民住🔚院费用目🗼录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医🦈保门诊共济保障🏼和普通门诊费用统筹保障机👵制全面建立。长期护理🚆保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗⛷保障局副局长李滔透露🚾，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者😙个人负担同比下降5%左右。

　　国家医疗保障局☔副局长🏥施子海介绍，这几年，在深化药品价🐨格治理过程中，国家医保局😜主要采取了⛪四方面措施：一是♍组织开展药品集中带量采购；二🛩是实施挂网药品价格🐂专项治理；三💺是滚动推进医药价格风险处置；四是开展零售药🏈店线上线下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层🛁面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继🚝开展了省级和省际联盟集🙃采，形成了协😨同补充的工作格局。

　　“实践证明，集采是治理价格🗺虚高的有效途径，推动了行业秩序🦂逐步规范，降低了群众🔇用药负担，促进群众🚧用药质量和📷可及性的整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过医🈚疗救助渠道资助了3.5亿人次🤧困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入人口和🕵脱贫人口参保🛀率始终稳定在99%以上，及时将困难🕘群众纳入了医疗保障与救助的🐑范围。

　　居民医保政策范围🧤内住院🍒费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障🚹达到50%左右。“十四五”以来，各项医保🐁帮扶政策惠及困难群众就🚴医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加🥈便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极📦推进科技赋能。全国统一👑的医保信息😣平台全面建成，医保业务编码标准全国☝统一，医保智能管理🔚水平显著提升。

　　此外，医保码、移动🐈支付和电子处方全面应用，群众就医购药🥖更加便捷。跨省🎁异地就医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地🔝就医住院费用直接结算⭐率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词之一💠。

　　章轲💪在会上介绍，“十四五”以来，医保🥎基金对医保谈判新增药品，也就是🐄通俗理解的创新药的支出大幅增🐅加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部〽门制定支持创新药🔍高质量发展的若干措施，坚持医保😥药品目录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进🛒入目录。

　　此外，医保🎢部门持续深化医保支付👘方式改革，制定按病种付费🔶方案2.0版，建立完善特例单议🤒和数据工作组等配套机制，在引导资源配置同时🎫支持医疗技🏠术创新。印发30批医疗服务价格👒项目立项指南，促进更多体现🏿新质生产力的新技术、新设备进🕞入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了商🏓业健康保险创新🈯药目录，目前一共有超过🤒100个💐药品申报了创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的安全💮网不断织密扎牢，基🛵金运行持续稳健。截至2024年底，医保统筹基金累🤧计结余3.86万亿元。基金运行监测👴不断强化。基金监管🤞体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监🆑督和飞行检查等🚹措施常态化综合推进，累计追回医保基金🎈1045亿元。

　　章轲说，医保部门坚🎺决扛起维护医保基金安全🦃政治责任，持续加大监管🚸力度，健全完善飞检工🐺作机制，以零容忍🌯的态度严厉👟打击各种形式的欺诈骗保行为，切实看护好➗人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化🚧药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认🛥识已经深入人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 雪見紗彌）